Salud Visual

En un artículo de la Gaceta Optica del año pasado, la Asociación Española de Optometristas publicó sus conclusiones acerca de la relación entre la insuficiencia de convergencia (I.C. en adelante) y el déficit de atención en los niños.                                                                      Según estas conclusiones, obtenidas gracias a la observación y tratamiento de casos clínicos, los niños con I.C. tienen 3 veces más probabilidades de ser hiperactivos o presentar algún “desorden de la atención”. Al tratar la convergencia insuficiente, explica el artículo, mejoran a su vez los síntomas de hiperactividad o de  TDAH.

Los niños que padecen I.C. tienen problemas para enfocar bien de cerca y muchas veces se tapan un ojo para evitar la visión binocular. Les cuesta trabajo leer y comprender lo que leen, omiten palabras y tienen que releer varias veces el mismo texto. Pueden tener dolor de cabeza, visión borrosa, visión doble y fatiga ocular. Todos estos síntomas mejoran con un tratamiento clásico de terapia visual, como ejercicios para mejorar la convergencia voluntaria, la acomodación y el procesamiento de la información visual. Al mejorar estos síntomas, también mejora el problema de déficit de atención y se puede reducir la medicacón para tratarlo, si el niño la está recibiendo.

Yo he observado una mejora considerable en actitud, capacidad de concentración y resultados escolares en una niña con síndrome de Asperger, después de pocos meses de prácticar yoga ocular.

Los niños están sometidos desde muy pequeños a una gran demanda visual. En los colegios se deberían tomar medidas para evitar problemas en la visión y en el comportamiento derivados del estrés visual.

La pregunta es si los problemas que tienen cada día más niños con el aprendizaje, se deben solo a circunstancias personales, como la insuficiencia de convergencia, o más bien son el resultado de un sistema educativo poco flexible y anticuado.

Es recomendable vigilar la salud visual de los niños, sobre todo si tienen algún problema de comportamiento o adaptación en el colegio. En los niños pequeños es más fácil corregir estos problemas y los beneficios en sus ojos y en su desarrollo personal merecen la pena.

Empecé esta serie de artículos acerca de la recuperación visual para niños hace ya un año y medio. El motivo fué que le detectaron miopía a mi hijo Adrián en el colegio.

Durante este tiempo hemos practicado las tablas del método de Manuel Palomar, que explica en su libro “Curso Práctico de Recuperación Visual”. La primera medición con el cartel de Snellen que hicimos al principio, dió un resultado de un 42,7 % de agudeza visual con ambos ojos. Después de un año de practicar la tabla diariamente, Adrián recuperó hasta un 83% de agudeza visual. Yo estaba muy satisfecho con estos resultados, conseguidos a pesar de las interrupciones en la práctica y el tiempo insuficiente que dedicábamos a los ejercicios, sobre todo los primeros meses.

Este año me estoy formando como Monitor de Yoga Ocular y hace un mes que empecé a dar clase a un grupo reducido de alumnos, como parte del curso. Adrián forma parte del grupo y también su hermana Raquel. Los dos han recuperado visión. Adrián ya practicaba conmigo desde que empecé el curso en octubre y empezó en el grupo con un 120% de agudeza visual con ambos ojos. Todavía tenía el ojo izquierdo vago, con un 50% de agudeza visual. En este primer mes de práctica con el grupo, su ojo izquierdo ha ganado hasta llegar al 75% de agudeza visual y con ambos ojos mantiene el 12o%.

Raquel empezó el curso con un 120% de agudeza visual en ambos ojos y el ojo derecho vago con un 54 % de agudeza visual. Es muy habitual que haya un ojo que vea más que el otro, seguramente debido a vicios posturales. En el caso de Raquel se lo achaco a las sillas con una pequeña mesa incorporada que utilizan en clase. Pues bien, Raquel ha recuperado agudeza visual en su ojo vago hasta el 100% en este primer mes, y con los dos ojos llega al 130%.

He podido comprobar personalmente que si se siguen los protocolos explicados en el libro y se dedican los 90 minutos diarios sin interrupción, el método de Manuel funciona de manera espectacular. Es muy importante hacer todos los ejercicios y en el orden que se propone: cada ejercicio te prepara para el siguiente y cada tabla produce el progreso necesario para pasar a la siguiente.

También he observado que la práctica en grupo mejora la actitud y también los resultados obtenidos.

En cada tabla hay que registrar diariamente lo que se ha hecho. También se proponen hábitos y se registra su cumplimiento. El progreso conseguido es directamente proporcional a la constancia y dedicación.

En próximos artículos iré comentando los progresos obtenidos.

Hace unos meses, dimos una charla en el instituto de mi barrio mi amiga Claudia Ramm y yo.  Era para informar sobre el Proyecto “Cuida tus ojos” y también una  introducción a la recuperación visual, pensada para los padres y profesores. Finalmente nos ofrecieron darla a los alumnos de 1º de ESO y aceptamos.

Durante los días en que estuve “negociando” con el coordinador del instituto y también con los directores de los otros 2 colegios, me di cuenta de que van muy estresados. Tienen todo el tiempo ocupado, no solamente preparando las clases y los temas, también con todos los eventos: excursiones, teatro, festivales, exhibiciones de música, deportes, etc… Concretamente el coordinador del instituto es el estrés en persona y me contagió un poco, me sentía más tenso cuando volvía de hablar con él.

Después de la charla, hable con la tutora del curso y me comentó que la próxima vez sería mejor hacer algo más práctic0 . La verdad es que después de media hora los niños ya se notaba que estaban aburridos. Era la penúltima hora de la tarde y estaban deseando llegar a su casa, ya casi no pueden prestar atención a nada.

Luego en casa tienen un montón de deberes, trabajos, consultas por internet, etc… Después de las horas que pasan en el colegio, todavía tienen que seguir trabajando en casa. Y luego encima voy yo con los ejercicios oculares:).

Tenemos que ser comprensivos con nuestros hijos. Ellos están deseando complacernos y van a la escuela, se esfuerzan por aprender y todo para vernos contentos. Y nosotros damos por hecho que es su obligación y que es por su bien. Pero sigue siendo el mismo sistema educativo de hace siglos, apenas ha cambiado. Me pregunto si no va siendo hora de que hagamos algo al respecto.

Hace unos días descubrí un video que explica muy bien los problemas, contradicciones y deficiencias del sistema educativo actual, te recomiendo que lo veas:

Durante 1 mes, Adrián ha seguido diariamente la primera tabla propuesta en el Curso Práctico de Recuperación Visual de Manuel Palomar. Esta mañana hemos hecho la segunda medición de agudeza visual con el test de Snellen y estamos muy contentos con el resultado.

El año pasado, la primera medición de agudeza visual dió un resultado de 43% y unos meses después era del 60% aproximadamente. Pero las mediciones las hacíamos con luz de día. Este año hemos hecho las mediciones con luz artificial y exactamente en las mismas condiciones: iluminación general y una lámpara de 100 watios enfocando al cartel de Snellen.

En la primera medición, la agudeza visual de Adrián era del 50% “raspao”. Es mucha la diferencia de hacer la medición con luz solar a hacerla con luz artificial, yo no pensaba que variara tanto. Pero bueno, nos pusimos a la tarea y como recién empezaba el curso escolar, la prioridad para mi era relajar al niño lo máximo posible. Durante la mañana disponemos de 1 hora larga, como dije en la anterior entrada, gracias a los recortes en gasto escolar. Muchos días, casi la hora completa la tenemos que dedicar solo a relajación, porque Adrián llega muy tenso del colegio. Para ello hacemos meditación (adaptada para él, ya lo explicaré más adelante), salpicado con agua fría, mirar lejos, palmeo, parpadeos lentos, balanceos notando el peso de los ojos, etc…

Como Adrián ya nota enseguida si tiene o no los ojos tensos, voy adaptando en cada momento en que orden y durante cuanto tiempo hace los ejercicios de acomodación y tonificación, los voy intercalando con los de relajación. Hay días que hacemos solo relajación y ya. Por la tarde con su madre hacen media hora, también con el objetivo de relajar al máximo y si es posible algún ejercicio de movimiento ocular o danza focal. Durante este mes, Adrián ha seguido utilizando las lentes positivas para mirar de cerca y las reticulares para la pizarra en el colegio y televisión en casa. Le he restringido todavía más el ordenador utilizando el sistema de cuentas de Windows y algún programa de control parental. Todos los intentos de que tanto Adrián como su hermana se controlen ellos solos los tiempos de descanso ante el ordenador han sido inútiles, así que hemos tomado medidas drásticas. También Raquel, la hermana de Adrián, está haciendo ejercicios oculares por la tarde. Ha aceptado hacerlos porqué hace unos días empezó a notar que no veía bien la pizarra y la perspectiva de llevar gafas de culo de botella (sugestión mía) no le atrae nada:).

En resumen: después de 1 mes de 90 minutos diarios (1 hora por la mañana y media hora por la tarde) de ejercicios oculares, hoy hemos vuelto a medir la agudeza visual de Adrián, exactamente en las mismas condiciones que hace un mes. En la medición anterior era del 50% justita y en esta ocasión del 66%. Pero lo que más me ha sorprendido es que en todas las distancias a partir de 2 metros se ha producido mejora y en los dos ojos por igual. Adrián ha querido probar con luz solar y me ha podido decir algunos símbolos de la última línea a la distancia de 5 metros (lo que equivale a casi el 100% de agudeza visual), aunque con mucha dificultad y haciendo grandes esfuerzos para relajarse:). Todavía nos queda mucho trabajo por delante…

A todos los padres con niños miopes: Adrián empezó a usar el ordenador con 2 años de edad, todavía no hablaba bien. Jugaba al juego “Harry Potter y la cámara secreta”. Mientras estaba jugando no daba la lata (era muy pesado) y se volvió un experto con el ratón. Tenía unas gafas de juguete y lanzaba hechizos con lápices de colores a todo el que se le ponía por delante. De mayor quería ser como Harry Potter, con gafas incluidas. Así que si Adrián, estando predestinado a ser miope, recupera vista, vuestros hijos seguro que también.

Estas vacaciones de verano hemos vuelto a empezar con las tablas diarias del “Curso Práctico de Recuperación Visual” de Manuel Palomar. Durante el año hemos ido haciendo, pero no con la constancia que se requiere. Pero gracias a los recortes en educación, tenemos una hora mas al día para dedicarla a los ejercicios. Eso nos da margen de sobra para completar los 90 minutos diarios que recomienda Manuel.

Adrián ya tiene casi 10 años y entiende mejor los ejercicios, no tengo que hacer tantos inventos como el año pasado. Dentro de 15 días, haremos la segunda medición de agudeza visual y veremos si hay algún progreso. Durante el mes de agosto estuvimos probando los ejercicios de estiramiento ocular y la lectura diaria con lentes positivas, tal como recomienda David de Angelis en su libro.

Es poco tiempo para sacar conclusiones, pero parece que el uso de lentes positivas a la distancia crítica mejora la acomodación. Como mínimo ha servido para que Adrián aprenda a esperar a que los ojos enfoquen bien en lugar de entornarlos. Desde hace varios meses Adrián usa lentes positivas para el trabajo de cerca. Sigue utilizando las gafas reticulares para ver la pizarra en el colegio, la televisión y el ordenador. Tenemos su receta de gafas graduadas de 2 dioptrías pero no se las hemos comprado.

Hemos observado en casa que su actitud de miope ha cambiado, por ejemplo:  antes Adrián no miraba a lo lejos para ver si nos veía cuando íbamos a buscarlo al colegio. Su campo visual es mucho más amplio, aunque su agudeza visual esté estancada (de momento). También sigue la pelota con los ojos cuando sus amigos juegan a futbol, incluso participa en el juego (aunque no le gusta mucho), cosas que el año pasado no hacía.

En general, Adrián se desenvuelve muy bien sin usar gafas graduadas y esperamos progresos importantes durante este curso.

En las próximas entradas os iré informando de los progresos.

Hace ya casi 1 año que le detectaron miopía a mi hijo Adrián. En estas páginas he contado todo lo que hemos trabajado y los descubrimientos que hemos hecho durante su recuperación visual.  Intentaré resumirlo en esta entrada para que sirva de orientación a los padres que no se resignen a la “solución” de las gafas graduadas.                                                       Lo primero que quiero destacar es la gran ventaja que ha sido el hecho de que no hicimos caso de la prescripción del oftalmólogo:  gafas graduadas con 2 dioptrías en cada ojo.  En lugar de eso hablé con su profesora para que le permitiera llevar las gafas reticulares en clase.  Estoy convencido de que las lentes negativas habrían sido un gran obstáculo en el proceso de recuperación visual de Adrián.                                                                                                     Las gafas reticulares no hacen milagros, pero sirven para poder prescindir de las gafas graduadas. Hemos observado mejoras espectaculares en agudeza visual con las gafas reticulares puestas. Curiosamente un aumento en agudeza visual sin gafas del 5% se traduce en aumentos del 10 al 15 % con las gafas reticulares puestas. Por ejemplo:  en una de las mediciones, Adrián pasó del 52% de agudeza visual a un 57% sin gafas. Siempre hacemos la medición con y sin las gafas reticulares puestas. Pues con las gafas reticulares puestas el aumento de agudeza visual fué del 75% al 92%. Esto se ha producido así en todas las mediciones que hemos hecho. Actualmente la agudeza visual de Adrián oscila entre el 60% y el 70% sin las gafas reticulares. Con ellas puestas es del 100%.

En cuanto a la rutina diaria de ejercicios, como ocurre con todo, han habido periodos de gran calidad en la ejecución y mucha motivación y también etapas de estancamiento, algunos retrocesos, frustraciones, etc… Lo que yo destacaría de los ejercicios es  el cambio que suponen respecto de las actividades diarias que todos hacemos: para hacerlos bien hay que tomarse tiempo y concentrarse en ellos. No se pueden hacer deprisa y corriendo.              Mi conclusión hasta la fecha es que para un niño el aprender a relajar los músculos oculares y también el propio cuerpo le prepara mucho mejor para afrontar sus problemas. Independientemente de la mejora en su visión, se produce  un cambio muy positivo en su personalidad. Al menos en el caso de Adrián así ha sido. Es mucho más estable emocionalmente, más disciplinado y más consciente de lo que hace, menos despistado.          Es muy importante que el niño esté interesado e implicado en su propia recuperación visual, dando por sentado que los padres están por la labor. Y para conseguir mantener el interés y las ganas hay que ser flexible. No podemos obligar al niño a hacer los ejercicios en contra de su voluntad. Hay que convencerle de que le van a venir muy bien y adaptarlos lo más posible a su edad y su personalidad. Siempre es mejor sustituir la sesión de ejercicios diaria por un paseo al aire libre que imponer la práctica en contra de la voluntad del niño. Yo he observado que, con el tiempo, el niño incorpora los ejercicios a sus actividades diarias. Es bueno insistir en la postura correcta, evitar reflejos en las pantallas, respetar una distancia mínima, mirar lejos, aprovechar la luz del día, etc…  Al principio teníamos que estar muy encima de Adrián para que se pusiera las gafas reticulares en lugar de guiñar los ojos para ver televisión. Ahora se las pone solo, corre las cortinas para evitar reflejos en la pantalla y se coloca con la columna recta y a la distancia adecuada de la pantalla.                       Hoy hemos ido a la bolera y no ha necesitado las gafas reticulares. A pesar de que su agudeza visual sigue estancada en un 60% – 65%, en otros aspectos de su visión ha mejorado mucho y se desenvuelve perfectamente.                                                                                                          Cuando finalice el curso escolar volveremos a dedicar más tiempo a los ejercicios de recuperación visual. Seguimos utilizando el Curso Práctico de Recuperación Visual de Manuel Palomar. Hemos incorporado algunos ejercicios también del Programa Holístico de Lech K. Bitka. Y ahora estoy estudiando la posibilidad de complementarlos con el programa Power Vision System de David de Angelis. De este último todavía no puedo hablar mucho. Su propuesta es que los músculos oculares hay que fortalecerlos haciendo que trabajen en su máximo rango mediante rotaciones y estiramientos. También propone el desenfoque retiniano como estímulo para la mejora de la acomodación y la consiguiente recuperación de agudeza visual. Uno de los métodos para conseguirlo es el uso de lentes positivas como carga extra para un mayor estímulo. Ya veremos…                                                                                  Más información en este blog, en próximas entradas.

Después de tres meses de estancamiento han vuelto los progresos en la agudeza visual de Adrián.  Después de las vacaciones, con el inicio de curso, tuvimos que adaptar las tablas de ejercicios al tiempo disponible.  Con las mediciones mensuales se hizo evidente que Adrián no estaba  progresando en agudeza visual. Coincidió también con una avalancha de trabajo en la fábrica (2 horas más al día) y con la fundación de mi proyecto para las escuelas “cuida tus ojos”.                                                                                                             Preparando las cartas y el material para los padres y profesores volví a repasar y a revisar muchos conceptos.  Me dí cuenta de que no le estaba sacando partido a lo más básico: el cartel de medición de la agudeza visual.      El doctor Bates consiguió resultados asombrosos solo dejando colgado el cartel de Snellen al lado de la pizarra. Y por propia experiencia sé lo útil que resulta tener un punto de referencia siempre a la vista para testearse uno mismo la agudeza visual. Te permite saber el estado real de tus ojos.                    Le expliqué  a Adrián que mirando el cartel podía ensayar las técnicas de relajación y mejorar la agudeza visual. Al principio le costó un poco. Tenía la idea de que el test servía solo para las mediciones mensuales. Tardó como mes y medio en utilizarlo por su cuenta de forma habitual.Hace unos días me dijo que estaba notando que veía mejor las letras. Ahora utiliza el letrero para testearse el mismo y está consiguiendo progresos en agudeza visual. Las mediciones  indican un claro avance desde principios de septiembre. Con ambos ojos su agudeza es 7 centésimas superior a la última medición. Con buenas condiciones de luz su agudeza visual con ambos ojos es alrededor del 70%. Lo más destacable de este periodo es el cambio de actitud del niño. Ahora ya no tiene prisa por conseguir resultados. Es mucho más consciente del estado de sus ojos y su carácter a mejorado de forma evidente. Es mucho más tranquilo y calmado. Su letra y presentación de los trabajos en la escuela ha mejorado mucho y sus notas son igual de buenas que siempre. Todos estos cambios me confirman la teoría principal del método Bates:  La causa principal de los defectos de refracción es la tensión mental.

El lenguaje puede ser una herramienta muy útil y también un obstáculo a veces. Cuando empecé a leer sobre oftalmología, método Bates, recuperación visual, etc… me dí cuenta de que la terminología era bastante complicada. Además de que hay algunos conceptos como el de centralización o fijación central que más que aclarar las cosas más bien hacen lo contrario.

Me propuse dar a conocer los métodos de recuperación visual de forma diferente, más asequible al común de los mortales. Siempre he pensado que el lenguaje técnico tiene un poco de elitismo y proteccionismo.  Las personas que se han esforzado para adquirir los conocimientos técnicos no ven con buenos ojos que se simplifiquen los conceptos. Muchas veces tienen razón ya que hay detalles que tienen mucha importancia y que si se ignoran pueden arruinar los resultados esperados. Otras veces se puede explicar con lenguaje llano los mismos conceptos sin estropear el sentido o los resultados deseados.

Y si encima tienes que explicarle a un niño como funciona la retina, el músculo ciliar, el cristalino, etc… todavía es más necesario cambiar el lenguaje técnico por el llano y simple.  Por ejemplo para explicarle a Adrián el funcionamiento de la retina le expliqué que los rayos del sol actúan como si fueran tizas de colores muy finas que pintan dentro de los ojos. En los ojos tenemos una pizarra y cada vez que parpadeamos borramos la pizarra para que el sol pueda pintarla de nuevo con sus rayos.

De vez en cuando le pregunto por los buenos hábitos visuales que hace en el colegio. Me dijo que hacía mucho el de la “danza de las focas”. Me quedé sorprendido: ¿Eso que es?  – Sí hombre, el de mirar cerca,  a distancia media y lejos. Claro! se refería a la “danza focal” o cambio de foco. Ahí se me coló un término demasiado técnico para explicárselo a un niño. El se quedó con lo del baile de las focas:). Aunque el concepto lo entendió perfectamente!.

Siempre decimos que no tenemos tiempo para nada más. Nos cuesta cambiar la rutina para hacer algo nuevo. Hay tantas posiblilidades para ocupar nuestro escaso tiempo libre que simplemente lo llenamos a tope sin apenas darnos cuenta.

Para poder cumplir nuestras obligaciones diarias y encontrar tiempo para algo más no tenemos más remedio que imponernos cierta disciplina. Eso ya es difícil cuando se trata de adultos, que ya estamos acostumbrados a cumplir con horarios y reglas en nuestro trabajo. Para los niños es el doble de difícil. Conseguir que hagan una tabla de ejercicios diaria para recuperar visión puede ser una tarea complicada. Para afrontarla no podemos simplemente imponer la rutina. Los ejercicios de recuperación visual no sirven de nada si se hacen por obligación y añadiendo tensión al ambiente.

En el caso de Adrián procuramos (su madre y yo) motivarlo al máximo. Pero hay días que simplemente es imposible hacer la tabla completa. Tenemos la norma de que cuando ocurre eso, al día siguiente “casualmente” se va a estropear el ordenador. También procuramos que salga más rato al parque con sus amigos o bajo yo con él a jugar a tenis, aunque sean solo 20 minutos.

En la revista “Ciencia de la Optometría y la Visión” publicaron hace poco una investigación en la que expertos en oftalmología llegaron a la conclusión de que pasar de 2 a 3 horas diarias al aire libre disminuye el riesgo en los niños de desarrollar miopía. Yo estoy convencido de que también ayuda a los niños miopes a recuperar visión.

Pienso que la clave cuando se trata de niños es habituarlos a que sigan una disciplina diaria pero al mismo tiempo ser flexibles en cuanto al tiempo total, tipo de ejercicios a realizar y no enfocarlo nunca como una obligación sino más bien como un tiempo de comunicación, en el cual tiene cabida cualquier sugerencia o comentario acerca de los ejercicios. Haciendo esto y fomentando la motivación con los mediciones mensuales de agudeza visual se puede mantener en el tiempo la realización diaria de las tablas sin que sean un calvario para los padres y para el niño.

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Después de más de 4 meses de espera por fin tuvimos la visita al oftalmólogo de la seguridad social. Nos hicieron esperar un par de horas y le midieron las dioptrías a Adrián. Me preguntó la doctora si había algún miope en la familia. Parece ser que sospechaba que pudiera ser hereditaria. Le dije que yo era el único que yo recordase pero que ya no llevaba gafas porque hice terapia visual y bla bla…. Se interesó bastante aunque me repitió varias veces que probablemente yo no era miope y me recetaron las gafas por error. Mi recuperación se debió a una corrección en los hábitos visuales perjudiciales al cambiarlos por la higiene visual (buenos hábitos).  Algo que me parece increible es que no se enseñen esos buenos hábitos en las escuelas ya que la profesión médica reconoce su utilidad!. Por eso he puesto en marcha el proyecto “cuida tus ojos”. Puedes imprimir y entregar en las escuelas e institutos de tu barrio la carta y la guía de hábitos.  También a las asociaciones de padres.  O échalas en el buzón si no tienes tiempo o no quieres perderlo. Estoy decidido a llevarlo lejos, al igual que el curso online y esta comunidad.                                                                                                                   Siguiendo con la visita de la oftalmóloga, como decía, me quiso convencer de que mi buena visión sin gafas fué la excepción y que lo mejor que puedo hacer es ponerle las suyas a Adrián y olvidarme del asunto.                             Tal como me dijo un buen amigo me sentí arrastrado por la corriente por un momento y casi tentado de tirar la toalla. Eso duró menos de una décima de segundo. Tengo el apoyo de los mejores educadores visuales (tu también) y no voy rendirme sin más. Seguiremos con la recuperación visual de Adrián y os informaré puntualmente.